تسجيل مريض جديد
الجنسية
مصري (مصرية)
سوري (سورية)
سوداني (سودانية)
فلسطيني (فلسطينية)
طفل رضيع (لم يتم استخراج شهادة ميلاد مميكنة بعد)
الرقم القومي للمريض
سن المريض
اسم المريض
يجب إدخال الاسم الرباعي على الأقل (الاسم الأول، الثاني، الثالث، واللقب)
رقم التليفون المحمول للمريض
ذكر
أنثي
يجب اختيار نوع المريض
المحافظة
قنا
الأقصر
سوهاج
اسوان
اسيوط
الوادي الجديد
المنيا
القاهرة
المنوفية
القليوبية
السويس
بني سويف
بورسعيد
دمياط
الجيزة
الشرقية
جنوب سيناء
كفر الشيخ
مطروح
شمال سيناء
الأسكندرية
الدقهلية
البحر الأحمر
البحيرة
الفيوم
الغربية
الإسماعلية
المركز/المدينة
اختر المركز التابع له
قنا
قنا الجديدة
ابو تشت
نجع حمادي
دشنا
الوقف
قفط
نقادة
فرشوط
قوص
العنوان
الوظيفة/المهنة
عودة للرئيسية